Ztráta menstruace 

Obecně je známo, že ztráta menstruace hrozí ženám, které hodně cvičí, stresují se a nedostatečně se stravují. Jak je to se ztrátou menstruace z důvodu nadváhy či obezity? Ta vzniká na úplně jiném podkladě a my si v tomto článku rozebereme, co se vlastně děje.

O nadváze je řeč ve chvíli, kdy dotyčný v rámci BMI získá 25 - 29,9 bodů. Obezita se pak dále dělí podle WHO na 3 stupně. Obezita 1. stupně: 30 -34,9 bodů, obezita 2. stupně: 35 - 39,9 bodů a obezita 3. stupně: 40 a více bodů.

Sekundární amenorea způsobená nadváhou nebo obezitou je důsledkem hormonální nerovnováhy, kterou nadměrná tělesná hmotnost může vyvolat. Obezita narušuje řídící mechanismy mezi hypotalamem, hypofýzou a vaječníky, což vede k přerušeni menstruačního cyklu.

Hormonální rovnováha se může narušit několika způsoby. Jako první se nám nabízí nadbytek tukové tkáně, která neslouží pouze jako tepelný izolant a zásobárna energie. Funguje totiž i jako endokrinní orgán a umí přeměňovat prostřednictvím enzymů androgeny na estrogeny, konkrétně estron. Přebytek estrogenu narušuje vyplavování FSH (folikuly stimulující hormon) a LH (luteinizační hormon) z hypofýzy, což má za následek nepravidelnost nebo úplné vymizení menstruačního cyklu.

Obezita často vede k inzulinové rezistenci, což v praxi znamená, že je potřeba více inzulinu pro zpracování glukózy. Vysoké hladiny inzulinu pak stimulují tvorbu androgenů (mužských pohlavních orgánů) ve vaječnících. Vysoké hladiny androgenů zabraňují zrání a uvolnění vajíčka. Mezi doprovodné znaky patří tvorba akné a nadměrné ochlupení ( ve tváři, na hrudi, kolem bradavek, …). Vysoké hladiny androgenů mohou vést až k PCOS.

I náš pocit hladu a sytosti je ovlivňován hormony. Existují dva proti sobě fungující hormony pocitu hladu a sytosti. Ghrelin a leptin. Ghrelin je přezdívaný jako hormon hladu a leptin hormonem sytosti, který je tvořen tukovou tkání. Tuková tkáň pomocí tohoto hormonu posílá signál do mozku, že má tělo rezervy uložené v tukové tkáni a tím ovlivňuje pocit hladu. U obézních žen bývá leptinová signalizace narušena. Pokud jsou příliš vysoké hladiny leptinu, mohou snížit citlivost na tento hormon a výsledkem může být i narušení menstruačního cyklu.

Přebytek hormonů (estrogen, leptin, inzulin) zapříčiněný přebytkem tukové tkáně narušují "komunikaci" mezi hypotalamem a hypofýzou, kteří si dostatečně nevyměňují signály pro produkci folikulo stimulačního a luteinizačního hormonu. Výsledkem této špatné komunikace je nedostatečná stimulace vaječníků a dochází k narušení menstruačního cyklu.

Obezita je spojena s chronickým zánětem v těle, který ovlivňuje celkovou hormonální aktivitu a vede taktéž k útlumu zrání folikulů ve vaječnících.

Co s tím?

Obraťte se na odborníky. Tento stav zahrnuje spoustu faktorů, které spolu souvisí, a proto je důležité spolupracovat s lékařskými odborníky. Určitě je vhodné obrátit se na psychologickou pomoc, spolupracovat s výživovým poradcem i trenérem.

Primární cíl je redukce hmotnosti, optimalizovaná strava a stavu přiměřený pohyb.