PCOS

Co je PCOS?

Syndrom polycystických ovarií (vaječníků) je hormonální, ale i metabolická porucha postihující ženy v reprodukčním věku. Je charakterizována nerovnováhou pohlavních hormonů, což může vést k problémům s ovulací, menstruací a tím pádem i plodností.

V podstatě se děje to, že ve vaječnících ženy, postižené touto nerovnováhou dochází k nedozrávání folikulů, což vede k nepravidelnosti cyklů. Cykly se spíše natahují a tak se může stát, že žena místo 28 dní (+- 7 dní) může mít cyklus dlouhý 75 dní, ale i delší.

Hlavní příznaky

Takový první příznak, který nám naznačuje, že je něco špatně, může být nepravidelná menstruace a nebo úplná ztráta menstruace. Tyto příznaky sice nejsou ještě tolik specifické, každopádně každá z nás jistě zpozorní, pokud k něčemu takovému dojde a s nejvyšší pravděpodobností nás všechny donutí vyhledat odbornou pomoc.

Dalším stále nespecifickým příznakem jsou problémy s hmotností, kdy máme pocit, že přibýváme snad i ze vzduchu a to zejména v oblasti břicha. Určitě nám je známý fakt, že ženy díky ženským pohlavním hormonům ukládají své tukové zásoby hlavně do oblasti boků, hýždí a stehen.

Při PCOS ale dochází ke zvýšené hladině androgenních hormonů, typických pro mužský hormonální systém, což má za následek pro muže typické ukládání tuků v oblasti břicha, vypadávání vlasů, akné nebo nadměrné tmavé ochlupení na různých částech těla, například na obličeji, na hrudníku, na bradavkách, na zádech nebo na břiše.

Proč najednou ženské tělo produkuje mužské hormony? Může za to STRES! Při stresu naše tělo vyplavuje stresové hormony, mezi které patří i kortizol. Pokud máme dlouhodobě zvýšené hladiny kortizolu, koledujeme si o velký problém na více úrovních.

Pokud to mám zjednodušit, vysoký kortizol může mimo jiné potlačit tvorbu estrogenu a progesteronu a svými účinky ovlivňuje nadledvinky i vaječníky, které začnou tvořit androgeny. Podporuje inzulinovou rezistenci, což dále zhoršuje hormonální nerovnováhu a ukládání tuku.

(Co je inzulinová rezistence? Je to snížená citlivost buněk v našem těle na hormon inzulin, který glukóze (jednoduchý cukr) "otevírá dvířka" do buňky, kde je potřebná pro tvorbu energie. Pokud ale buňka "dvířka" neotvírá, ačkoli se inzulín snaží, glukóza zůstává v krvi. Pokud glukóza zůstává v krvi, znamená to, že máme vysokou hladinu cukru v krvi neboli hyperglykemii.)

Plynule jsme přešly do příznaků, které už my samotné pravděpodobně nezjistíme, tedy pokud nemáme osobní glukometr. Pokud se dostaneme do ordinace gynekologa, ten pomocí ultrazvuku může najít ten nejspecifičtější příznak. Zvětšené vaječníky, které mají na sobě mnoho malých nedozrálých folikulů neboli cyst - polycystické vaječníky

Pojďme se podívat na příčiny

Přesná příčina není známa, ale předpokládá se kombinace genetických a environmentálních faktorů. To jsem vám pomohla, že? :-D

Samozřejmě si to teď trochu rozebereme a možná už vás i samotné napadne, co byste mohly zlepšit.

O inzulinové rezistenci jsem už sice psala, ale pokud se mám nad tím ještě jednou zamyslet, napadá mě otázka, co bylo dřív? Slepice nebo vejce? Protože to může být příznak, ale také to může být příčina tohoto onemocnění. Inzulinová rezistence je taková předzvěst cukrovky II. typu. Je to ještě stále zvratný stav, který ale vyžaduje velkou změnu ve vašem životním stylu.

Ráda bych zde více rozvedla environmentální příčiny. Jsou to příčiny, které nalezneme v každodenním životě a spoustu z nich můžeme ovlivnit bez cizí pomoci. I když je PCOS považováno za multifaktoriální onemocnění s genetickým základem, vlivy životního prostředí a životního stylu hrají významnou roli.

Stres a životní styl

Dlouhodobý stres zvyšuje hladinu kortizolu (stresového hormonu), který narušuje hormonální rovnováhu a podporuje ukládání viscerálního tuku. Kortizol může také přispívat k inzulínové rezistenci a zvýšeným hladinám androgenů.

Nedostatek fyzické aktivity zhoršuje inzulínovou rezistenci a podporuje přibývání na váze. Vy už chápete, kam tím mířím, že? :-D

Strava a výživa

Zvýšený příjem zpracovaných potravin a jednoduchých cukrů. Strava s vysokým glykemickým indexem podporuje inzulínovou rezistenci, která je klíčovým faktorem u PCOS. Přebytek glukózy (což je jednoduchý sacharid) a inzulínu stimuluje vaječníky k produkci androgenů.

Pokud je vaše strava složená z větší části s průmyslově zpracovaných potravin, může se stát, že vám budou chybět důležité vitamíny a minerály.

Některé potraviny mohou obsahovat látky, které se chovají podobně jako některé naše hormony. Ano mluvím hlavně o fytoestrogenech nacházejících se v luštěninách, semínkách, ovoci, zelenině, bylinkách a podobně. Ty si ale probereme v jiných článcích a více dopodrobna při individuální spolupráci.

Chemické látky v životním prostředí (endokrinní disruptory)

Slyšely jste už o hormonálních disruptorech? Hormonální/endokrinní disruptory jsou chemikálie, které napodobují, blokují nebo narušují hormonální signalizaci v těle.

Bisfenol A se nachází se v plastových lahvích, obalech potravin a některých konzervách nebo na účtenkách v obchodech.

Ftaláty, parabeny se používají pro změkčení plastů, v kosmetickém průmyslu pro zvýraznění vůní, jako rozpouštědla atd. Najdeme je například v deodorantech, šamponech, lacích na nehty, makeupu, …

Takže pokud jste se naučily koukat na zadní etikety potravin, zkuste se občas podívat i na zadní stranu vašeho šamponu. Ano, píšou tam různé, krkolomné názvy, ale pokud na konci takového názvu najdete -ftalát nebo -paraben, víte, s čím máte tu čest.

Nikoho nechci strašit a nabádat k tomu, aby okamžitě vyházel svoji zásobu šamponů, kvůli malé dávce nějaké látky, ale přijde mi fér vás informovat o tom, že za den se vystavíte ještě tolika hormonálním disruptorům, které se ve vašem těle mohou nasčítat, ovlivnit hormonální regulaci a narušit funkci vaječníků.

Zbytky pesticidů v potravinách mohou působit jako endokrinní disruptory, zejména při dlouhodobé expozici.

Dioxiny a polychlorované bifenyly, což jsou látky z průmyslového odpadu a mohou se hromadit v potravním řetězci a ovlivňovat hormonální systém.

A víte co? Této kapitole věnuji jeden menší článek,

Prenatální a rané faktory

Pokud je dítě v děloze vystaveno zvýšeným hladinám androgenů třeba kvůli hormonální nerovnováze matky, může dojít k ovlivnění vývoje vaječníků a vytvoření predispozice k PCOS v dospělosti.

Podvýživa nebo obezita matky během těhotenství také může ovlivnit metabolismus plodu a zvýšit riziko inzulínové rezistence v pozdějším věku.

Znečištění ovzduší

Expozice znečištěnému ovzduší může narušovat hormonální signalizaci a podporovat metabolické poruchy.

Jak můžeme snížit rizika environmentálních faktorů?

Doufám, že jsem vás teď moc nevyděsila. Možná si teď můžete připadat trochu obklíčené, každopádně jde o malé krůčky, které mohou pozitivně ovlivnit vaši hormonální rovnováhu.

Zkuste se co nejméně vystavovat hormonálním disruptorům v kosmetice nebo v čistících prostředcích. Zkuste omezit plasty, ačkoli to vypadá jako předem prohraný boj, ale kromě plastového odpadu teď máte další důvod, proč plasty alespoň omezit.

Omezte vysoce zpracované potraviny a jednoduché cukry a zaměřte se na skutečné potraviny. Zařaďte potraviny bohaté na probiotika a prebiotika. Fyzická aktivita vám pomůže nejen zlepšit inzulínovou citlivost a hormonální rovnováhu. Vyvažujte své aktivity odpočinkem a relaxací.

Samozřejmě spolupracujte s lékaři. Můžete vyhledat pomoc výživového poradce a trenéra, pokud si samotné nevíte rady. :-)